Advocate.com: Investigación profilaxis pre-exposición es seguro en Gays y Bisexuales
Resultados de la investigación : profilaxis pre-exposición es seguro en Gay y Bi
Advocate.com por David Evans
La profilaxis pre-exposición (PrEP) con tenofovir (Viread se encuentra en, Truvada y Atripla) es seguro para los hombres que tienen sexo con hombres (HSH), según un estudio de los EE.UU. presentó el viernes, 23 de julio en el Centro Internacional XVIII Conferencia sobre el SIDA (IAC) en Viena.
Profilaxis pre-exposición es una de las herramientas de prevención más prometedoras en el horizonte inmediato. Con profilaxis pre-exposición, las personas VIH-negativas que toman medicamentos anti-retrovirales para prevenir la infección con el virus. Los primeros estudios de PrEP están probando solos tenofovir (Viread), mientras que otros estudios están probando tenofovir más emtricitabina (Truvada). En la actualidad, todos los estudios que busca el uso continuo de medicamentos a diario, pero los estudios están previstas otras con la administración intermitente. Los resultados de eficacia primeros resultados se esperan este año, pero los investigadores de los Centros para el Control y Prevención de Enfermedades (CDC) en Atlanta, presentó los resultados de un estudio sobre la seguridad en el IAC de este año.
Para este estudio, los CDC-4323, Lisa Grohskopf, MD, el CDC y sus colegas reclutaron a 400 HSH (hombres teniendo sexo con hombres) eran VIH-negativos. Todos dijeron tener sexo anal con un hombre menos una vez durante el año anterior. Los hombres fueron reclutados en Atlanta, San Francisco y Boston. La mayoría eran blancos, mientras que el 15 por ciento eran negro, un 9 por ciento eran hispanos y cuatro por ciento eran asiáticos o isleños del Pacífico. En última instancia, 373 completaron el curso del estudio.
Había cuatro brazos del estudio. La mitad de los hombres en el estudio comenzó a tomar tenofovir o placebo inmediatamente. La segunda mitad siguió fue libre de drogas durante nueve meses y luego recibieron un placebo o tenofovir. Esto ayudó a los investigadores a entender mejor cómo el comportamiento de riesgo de una persona puede cambiar después de empezar a tomar profilaxis pre-exposición. El estudio no fue diseñado para determinar si tenofovir puede prevenir la transmisión del VIH, sólo si es seguro, en comparación con un placebo. Todos los hombres eran la prueba del VIH y recibieron asesoramiento sobre prevención estrictas y preservativos de forma habitual durante el estudio.
Grohskopf y sus colegas encontraron que los hombres que toman tenofovir soferam no tienen más efectos secundarios que los hombres que tomaban un placebo. Dos efectos secundarios de mayor preocupación son los problemas en los riñones y los huesos, lo que se ha encontrado en un pequeño número de personas con VIH que tomaron el medicamento como tratamiento. Grohskopf equipo masculino de medida de creatinina como medida de la función renal y que la gammagrafía para detectar cualquier problema en ese sentido. El equipo no encontró ningún problema renal o problemas adicionales ósea en los que recibieron tenofovir, en comparación con un placebo.
CDC-4323 también está diseñado para medir el comportamiento de los participantes en el riesgo del VIH ha cambiado durante el estudio. Aunque los datos sobre este tema sigue siendo analizado, Grohskopf dijo un análisis preliminar indicó que la preparación no se parecen conducir los participantes del estudio a renunciar a los preservativos o tomar otros riesgos del VIH.
“No se encontró ningún aumento en el riesgo de daño en términos médicos, y en el comportamiento de los primeros trabajos que hemos hecho también sugiere ningún aumento en el riesgo”, dijo Grohskopf de noticias Reuters.
Dados los resultados prometedores de un microbicida tenofovir estudio grande con una reducción del 39 por ciento en la transmisión del VIH en las mujeres que usaron el gel de tenofovir, se establece la inocuidad de tenofovir oral proporciona incluso más esperanza que esta estrategia podría ser empleado si los estudios de eficacia son exitosas.
The monkey data was awesome! It worked well in preventing infection in monkeys who were then intentionally exposed after a dose of either tenofovir or tenofovir/emtricitabine. I think $1500/month is a bit expensive as an intervention to prevent infection. In the monkeys, they gave one dose, then exposed the monkeys, then gave them one more dose some time later. both tenofovir and emtricitabine last in the blood for many days, maybe even a week. How about one every Thursday night, then one every time you have sex with someone of uncertain status done with uncertain safety. This would be a lot cheaper, maybe less toxic. I know the CDC is waiting to see efficacy in the daily trials before they will consider something further. I think the community needs to push now for this idea to be studied. As a doctor who prescribes a lot of these medications, I would be hesitant to prescribe so much drug to an HIV-negative person. In all the treatment of HIV+ persons trials, tenofovir was found to be safe to kidney function. BUT, in real life, all high treating MDs have seen several cases where tenofovir injured someone’s kidneys.